Ассоциация Уполномоченных по правам ребенка в Российской Федерации
Семейный кодекс РФ
Главная Написать письмо Карта сайта English    

Лечение зависит от тяжести симптомов

Если у ребёнка нет других заболеваний лёгких и дыхательные расстройства минимальны, обычно достаточно назначить вдыхание 100% кислорода (метод вымывания азота) в течение нескольких часов.
При значительной напряжённости пневмоторакса, тяжёлых дыхательных расстройствах или сопутствующей лёгочной патологии воздух должен быть выведен из полости плевры с помощью аспирации шприцом с иглой или через дренаж.
При продолжающемся просачивании воздуха необходимо установить постоянный отсос через дренаж грудной полости или произвести окклюзию поражённого бронха.
с. Синдром аспирации мекония (аспирационный синдром плода) —полиорганное нарушение, причиной которого является внутриутробная гипоксия. Чаще развивается у переношенных детей или детей с задержкой внутриутробного роста и отстающих по размерам от сроков развития. Общий путь развития гипоксии в обоих случаях — плацентарная недостаточность.
Патогенез. Гипоксия плода вызывает опосредованно (через вагусные рефлексы) выделение густого мекония в амниотическую жидкость. Загрязнённая амниотическая жидкость заглатывается в ротоглотку и при рождении аспирируется с первым вдохом. При тяжёлой асфиксии плода и ацидозе меконий может аспирироваться пренатально во время судорожных вдохов плода. К другим органам, поражающимся при перинатальной гипоксии, относятся головной мозг, сердце, ЖКТ и почки.
Диагноз устанавливают при обнаружении мекония в содержимом трахеи или плодных водах в сочетании с симптомами расстройства дыхания. На рентгенограмме диффузные инфильтраты, сочетающиеся с повышенной воздушностью.
Лечение. Поскольку большинство случаев аспирации развивается с началом самостоятельного дыхания, наиболее эффективным методом является профилактика аспирации (удаление мекония до первого вдоха). Меконий удаляют из дыхательных путей новорождённого следующим образом:
Производят отсасывание содержимого ротоглотки сразу же после рождения головки, не дожидаясь рождения плечиков и первого вдоха, и повторно — после того, как ребёнок помещён на подогреваемый стол.
С помощью стационарного отсоса (разрежением 80 мм водного столба) производят прямое отсасывание через трубку или катетер. При обнаружении значительных количеств мекония необходимо повторить процедуру. Спонтанная или искусственная вентиляция должна начинаться только после удаления всех следов мекония из трахеи.
Если аспирация всё же произошла и ребёнок находится в состоянии РДС, лечение должно включать ингаляцию кислорода и искусственную вентиляцию лёгких.
При наличии сочетанной персистирующей лёгочной гипертензии необходимо проводить её активное лечение.
Бронхолёгочная дисплазия — хроническое лёгочное заболевание детей, возникающее как следствие кислородотерапии и искусственной вентиляции лёгких при болезни гиалиновых мембран у недоношенных детей. На рентгенограмме выявляются характерные изменения.

Последние новости

Случайные новости

  • Билл Пакстон
    Билл Пакстон, уроженец Форт-Уорта в Техасе, в 18 лет переехал в Лос-Анджелес, чтобы работать в кинобизнесе. Начал свою карьеру, готовя декорации для режиссера Роджера Кормана, и свою первую роль получ ...
  • Термический канал
    Все уверены, например, в том, что механическая энергия тратится на выполнение работы трения, а не только на нагревание ладоней.
  • Испытание „заметливости“
    Способность верно воспроизводить или узнавать однажды данный материал непосредственно после того, как он был предложен, зависит, главным образом, от трех функций. Прежде психиатры применяли для опреде ...
  • Олимпиада Ломоносова 2013 стартовала!
    http://olympiads.biz/forum/discussion/63/olimpiada-shkolnikov-lomonosov-po-matematike-zadaniya-i-resheniya-mgu-im.-m.v.-lomonosova (по ссылке задания с решениями) начала действовать и искренне призыва ...
  • Ночной энурез у ребенка
    Многие дети в возрасте до 4-5 лет после некоторых ночей просыпаются в мокрой постели. Возможно, причиной послужил большой прием жидкости или за ужином ребенок съел много арбуза, но в любом случае таки ...
  • Стереотипы как результат анализа информации о происходящем
    К этой группе относятся ассоциативное объяснение и концепция общих способностей с эффектом иллюзорной корреляции.
  • Вывески, украшающие город
    Когда рядом располагаются близкие по своему профилю предприятия или организации, между ними неизбежно возникает конкуренция, которая обязательно проявляется в соревновании: «У кого вывеска лучше».
  • Кресло в офисе.
    Любой руководитель хотя бы с минимальной долей ответственности и правильным отношением к собственному бизнесу прекрасно понимает важность покупки качественной, функциональной и эргономичной мебели для ...
  • Специальные школы
    Чтобы лучше представить, насколько важна социальная готовность к школе, выделим ее основные составляющие. Развитие представлений о себе.
  • Туры в Брисбен, Австралия
    Если вы желаете совместить пребывание на пляже с экскурсионными поездками по Австралии, рекомендуем выбрать целью своего путешествия город Брисбен.
 
Яндекс.Метрика
© 2012 г. Ассоциация Уполномоченных по правам ребенка в Российской Федерации. Все права защищены.
Проект поддерживается Австрийским Федеральным Министерством социальной безопасности, по делам поколений и защиты прав потребителей и Детским Фондом ООН (ЮНИСЕФ) с 2005 года.
Общаемся в игре
Вызывание и стимуляция лепета
Характеристика этапа
Развитие понимания речи
Подготовка к школе детей с синдромом дауна
Право ребенка на проживание в семье
lyalinpavell@yandex.ru