Ассоциация Уполномоченных по правам ребенка в Российской Федерации
Семейный кодекс РФ
Главная Написать письмо Карта сайта English    

Эффективность когнитивноповеденческого подхода

Когнитивно-поведенческая концепция лечения расстройств приема пищи включает описанные выше принципы. При лечении нервной булимии КПК служит методом выбора; в многочисленных контролируемых терапевтических исследованиях было повторно показано, что КПК более эффективна по сравнению с другими формами терапии. В одном из последних метааналитических исследований использования КПК оценивалось 26 исследований с участием 460 пациенток; сравнивались пациентки, которым проводилось такое лечение, и пациентки, не получавшие его или проходившие иное, альтернативное психологическое лечение. Рассчитывали силу эффекта в пределах лечения, т. е. эффект после лечения минус показатели до лечения, разделенные на поляризованные стандартные отклонения. Полученные для КПК показатели были очень хорошими: эффект в пределах лечения для уменьшения «приступов» обжорства = 1,28; для уменьшения мер противодействия = = 1,22; для снижения депрессивных симптомов = =1,31; для снижения дисфункциональных установок к еде = 1,35. В этом метааналитическом исследовании далее выяснилось, что КПК при сравнении с медикаментозной терапией превосходит ее по всем итоговым переменным. Кроме того, клинические исследования показали, что КПК у 70-75% пациенток обеспечивает долговременное уменьшение симптоматики булимии.
В отношении нервной анорексии до сих пор проведено мало контролируемых терапевтических исследований. Может ли КПК быть методом выбора
и при анорексии, в настоящее время эмпирически подтверждено в недостаточной степени. Но клинические исследования указывают на то, что у большей части пациенток с анорексией КПК дает выраженное уменьшение симптоматики. Так, исследователи описали шестилетнее течение анорексии после поведенческой психотерапии в стационаре. По их данным, у 74% пациенток отмечен хороший или средний успех.
Исследования эффективности лечения BED только начинаются. Так, эффективность КПК при BED проверялась на очень малых выборках по сравнению с другими формами лечения. В целом выяснилось, что различные формы терапии по крайней мере кратковременно дают сходный эффект уменьшения симптоматики «приступов» обжорства. Но КПК едва ли способствует снижению избыточного веса, в то время как в программах по снижению веса по крайней мере кратковременный эффект имеет место. Но исходя из этого говорить о преимуществах программ по снижению веса по сравнению с другими вмешательствами представляется преждевременным. Так, исследователи показали, что программа по снижению веса при сравнении до и после применения столь же эффективна для уменьшения «приступов» обжорства при BED, как и когнитивная терапия, но при обследовании через 6 месяцев выявилось преимущество когнитивной терапии, приведшей к устойчивому уменьшению симптоматики «приступов».
Оценочные исследования КПК относились преимущественно к проверке программы лечения в соответствии с указанными в начале главы тремя принципами. Ниже эти принципы рассматриваются отдельно относительно их эффективности.

Последние новости

Случайные новости

  • Переписка Карла Ясперса и Ханны Арендт
    Карл Ясперс пишет: «И даже празднование отличалось от 70-летия. Повторение невозможно. Есть только один день рождения у старости, и это 70-й. 80-й для тех, кто доживет, лишь тихий последыш, потому что ...
  • Общее распределение одаренности
    Уже более 30 лет тому назад Гальтон (Galton) высказалпредположение» что степени О. численно большой массы случайно отобранных людей по кривой Г а у с с а должны распределяться симметрично. Эта кривая ...
  • Суждения критиков
    Стасов писал Балакиреву о «фуриозной без границ игре Олоферна, который до того был нашпигован (вероятно, Серовым), да и так оно приходилось по самой его натуре, что он играл точно бесноватый».
  • Испытание нравственности
    Подобные тесты испытывают умение разбираться в масштабах моральных ценностей, а также и способность высказывать моральные суждения на основе этих масштабов, т.-е. они испытывают интеллектуальные функц ...
  • Выбор экстраген
    Для того чтобы процесс переноса вещества в твердой частице проходил максимально хорошо нужно правильно подобрать растворитель. К ним предъявляются некоторые требования – в частности он должен иметь из ...
  • Режиссер-ремесленник
    Только лучшие наши мастера кинорежиссуры уделяют репетиционной работе такое внимание, какого она заслуживает.
  • Выставление оценок
    Формами проверки знаний, принятыми в системе подготовки и повышения квалификации рабочих на производстве при итоговом учете успеваемости, являются: постоянное наблюдение за учебной работой обучающихся ...
  • Как правильно выбирать кожаный мужской ремень?
    В гардеробе каждого мужчины в обязательном порядке имеются брюки. Это могут быть строгие модели под деловой костюм.
  • Последователь Боливара и Ленина
    Подобные заявления несколько нарушают ту верность, даже упрямство, с какими Доминго всегда придерживался избранных политических позиций.
  • Вы хотите выучить английский язык?
    Вы хотите выучить английский язык? Или, быть может, начинали это делать раньше и просто хотите повысить уровень?
 
Яндекс.Метрика
© 2012 г. Ассоциация Уполномоченных по правам ребенка в Российской Федерации. Все права защищены.
Проект поддерживается Австрийским Федеральным Министерством социальной безопасности, по делам поколений и защиты прав потребителей и Детским Фондом ООН (ЮНИСЕФ) с 2005 года.
Общаемся в игре
Вызывание и стимуляция лепета
Характеристика этапа
Развитие понимания речи
Подготовка к школе детей с синдромом дауна
Право ребенка на проживание в семье
lyalinpavell@yandex.ru