Ассоциация Уполномоченных по правам ребенка в Российской Федерации
Семейный кодекс РФ
Главная Написать письмо Карта сайта English    

Пальпация живота в лежачем положении

В горизонтали ном положении пациента вначале производится ориентировочная н верхностная пальпация, а затем глубокая. Как при поверхностной, тмк и при глубокой пальпации живота в горизонтальном положении пп« циента врач сидит с правой стороны больного, внимательно наблюдая за его мимическими и другими реакциями на протяжении всей процедуры исследования. Больной должен лежать на кушетке или кровати с низким изголовьем, с вытянутыми вдоль туловища руками и чуть согнутыми ногами. Желательно, чтобы пациент и его живот были хорошо освещены дневным светом, исходящим со стороны ног исследуемого.
Начинается поверхностная пальпация с заведомо безболезненных участков брюшной стенки и проводится при максимальном расслаблении мышц брюшного пресса. Уже поверхностная пальпация дает возможность определить степень болезненности живота и напряжения брюшной стенки, развитие подкожной основы, увеличение органов, обнаружить патологические образования (опухоли и др.).
В процессе поверхностного ощупывания живота ребенка врач пальцами и кистью, лежащими плашмя на брюшной стенке пациента, осуществляет осторожные скользящие движения, чувствительно улавливая изменения рельефа пальпируемой поверхности, изменения плотности ощупываемых тканей, степень увлажнения кожи и другие признаки.
Затем приступают к глубокой пальпации живота, методика которой разработана В. П. Образцовым и усовершенствована Н. Д. Стражеско. Сущность глубокой пальпации органов живота по Образцову—Стражеско состоит в том, что врач во время выдоха постепенно погружает пальцы своей руки в глубь живота и, достигая пальпируемый орган, прижимает его к твердой задней брюшной стенке, а затем скольжением пальцев перпендикулярно оси органа (или его края) ощупывает последний.
При этом определяют форму органа, его размеры и плотность, степень подвижности, болезненность. Хотя во время глубокой пальпации скользящие движения пальцев кисти врача проходят поперек исследуемого органа, направление движения пальпирующей руки меняется по фронтальной плоскости живота в разных направлениях: при пальпации желудка и поперечной ободочной кишки движения руки идут сверху вниз, при ощупывании слепой кишки и S-образной кривизны — изнутри кнаружи, меняя направление с учетом отклонения этих органов от вертикальной или горизонтальной плоскости.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки часто выявляется локальная пальпаторная и перкуссионная болезненность, так называемая болевая точка. Обнаружить ее можно при помощи планомерного легкого погружения одного пальца в глубь живота.

Последние новости

Случайные новости

  • Острицы лечение у детей
    Острицы – это мелкие черви-паразиты, обитающие в кишечнике и вызывающие заболевание энтеробиоз. Чаще всего обнаруживаются острицы у детей. Лечение энтеробиоза заключается в особом режиме и п ...
  • Последние недели сезона
    Человек, вместе с Джорджо Стрелером основавший первый в Италии театр, субсидируемый за счет общественных, муниципальных средств, художественный театр, рассчитанный на нового зрителя, завершил важнейши ...
  • Грудная клетка новорожденного
    Ребра, грудина, ключицы у детей раннего возраста из-за незаконченного процесса окостенения мягкие, податливые, особенно при рахите. Именно поэтому форма грудной клетки в этом возрасте под влиянием мех ...
  • После ликвидации Армянского царства государственносветские школы
    Важной формой высшего образования и приобщения к достижениям мировой науки и культуры оставалась отправка талантливой молодежи в западные центры науки и просвещения. Тем не менее в V—VII веках произош ...
  • Выбираем наручные часы.
    Любой человек рано или поздно задумывается о выборе наручных часов. Кто-то хочет дорогой аксессуар, который будет подчеркивать его высокий статус, другие хотят недорогие и практичные часы, который буд ...
  • Основные приемы привлечения внимания аудитории (Забота об экологии планеты)
    Сегодня 5 июня - Всемирный день окружающей среды. Именно сегодня хотелось бы поговорить о том, что забота об экологии – долг каждого современного человека…
  • Условия, порядок и правовые последствия усыновления (удочерения)
    Данная статья раскрывает понятие, условия и порядок усыновления (удочерения) детей
  • Характер стереотипов.
    Характера стереотипов. В частности, влияние стереотипов сильнее проявляется в том случае, если люди считают, что у большинства членов определенной социальной группы интеллект примерно одинаков — очень ...
  • Направленность мысли.
    Направленность мысли на озаглавливание частей текста. Необходимо сравнить сходные слова по их содержанию и от о брать те, которые в наибольшей степени отражают основную мысль и содержание данной части ...
  • Распространенные методы борьбы с ошибками
    Как только вы становитесь родителем, вам начинают давать советы о том, как воспитывать ребенка. Впрочем, если бы вы только что стали менеджером, вам тоже не удалось бы этого избежать. Иначе говоря, да ...
 
Яндекс.Метрика
© 2012 г. Ассоциация Уполномоченных по правам ребенка в Российской Федерации. Все права защищены.
Проект поддерживается Австрийским Федеральным Министерством социальной безопасности, по делам поколений и защиты прав потребителей и Детским Фондом ООН (ЮНИСЕФ) с 2005 года.
Общаемся в игре
Вызывание и стимуляция лепета
Характеристика этапа
Развитие понимания речи
Подготовка к школе детей с синдромом дауна
Право ребенка на проживание в семье
lyalinpavell@yandex.ru