Ассоциация Уполномоченных по правам ребенка в Российской Федерации
Семейный кодекс РФ
Главная Написать письмо Карта сайта English    

Аускультация

При выслушивании сердца необходимо соблюдать следующие методические правила.
1.
Перед аускультацией сердца врач располагается справа от больного таким образом, чтобы он мог свободно перемещать стетоскоп в области сердца и ближайших к нему зон.
2. Выслушивать сердце следует в положении больного на спине, на левом боку, а затем в положении стоя. Для выявления слабых шумов сердца необходимо уловить аускультативные признаки в момент вдоха н выдоха, а также при задержке дыхания. Процедуру выслушивания сердца в периоды задержки дыхания (они должны быть кратковременными) приходится обычно повторять, не утомляя без нужды больного ребенка. При необходимости сердце выслушивается после дозированной физической нагрузки.
3. Аускультацию сердца производят в пяти точках в определенной
последовательности: а) первая точка — область верхушки (сюда лучше проводится звуковые явления митрального клапана); б) вторая точка — второе межреберье справа у грудины (выслушивание звуковых явлений клапанов аорты); в) третья точка — второе межреберье слева у грудины (сюда проводятся звуковые волны от клапанов легочной артерии); г) четвертая точка — нижняя треть грудины, место прикрепления мечевидного отростка (выслушиваются звуковые явления трехстворчатого клапана).
При выслушивании больного с заболеванием сердца врач не ограничивается аускультацией его в пяти указанных точках, а перемещает стетоскоп по всей области сердца, а затем передвигает его в подмышечную, подключичную, надчревную области, а также на спину.
4. Первый тон возникает как сумма звуковых явлений, вызванных колебанием синхронно закрывающихся створок митрального и трехстворчатого клапанов (клапанный компонент), вибрацией сокращенных мышц обоих желудочков (мышечный компонент), колебанием стенок аорты и легочной артерии (сосудистый компонент), напряжением мышц обоих предсердий (предсердный компонент).

Последние новости

Случайные новости

  • Школьные ранги
    В ранних стадиях нашей работы с этой целью пользовались просто обычными школьными ранговыми рядами. Эббингауз первый пошел по этому пути] многие последовали за ним, Эббингауз в ряде школ применял тест ...
  • Игровые материалы
    «В игровой комнате допускается, чтобы ребенок стрелял, кусался дрался и разил мечом, поскольку эти действия выражаются символически», по отношению к игрушкам. Для того, чтобы облегчить ребенку выражен ...
  • Давайте пройдемся по списку фактов об интенсивном обучении
    Мы находимся в плену упорного заблуждения, что лучше всего мы учимся, когда полностью сосредоточиваемся на одном предмете и погружаемся в зубрежку — причем иногда этот способ вроде бы действительно по ...
  • Что же произошло?
    Очевидно, Джейн и ее папа разрешили конфликт таким образом, что это устроило обоих. Причем сделали это очень быстро. Отец не стал тратить время на уговоры, как это бывает в случае, если применяется ме ...
  • Выбираем поликарбонат
    Решили соорудить навесы или автостоянку из поликарбоната своими руками? Погодите! Прежде чем отправляться на строительный рынок, тщательно изучите информацию о производителе материала.
  • Конце-концов
    \"Вот как, а что значит \"приставал\"? - задаю вопрос. \"Ну пытался тискать их у себя в кабинете\", отвечает. \"Т.е. вы побили своего учителя по наущению девочек - ведь не тискал же он их при вас, так ...
  • Анамнез жизни
    Целенаправленный сбор анамнеза жизни при заболеваниях органов дыхания имеет особенно важное диагностическое значение в раннем детском возрасте. Среди всех форм респираторной патологии первое место по ...
  • Курсы английского в школе "Free Talk Studio"
    Знание английского языка не только помогает в любой стране чувствовать себя уверенно и быстро продвигаться по карьерной лестнице, оно позволяет по-новому взглянуть на мир, обрести новые связи, получит ...
  • Практикования Тедди
    На протяжении нескольких следующих месяцев (от восьмого до одиннадцатого) на субфазе раннего практикования Тедди продемонстрировал хороший прогресс в моторных навыках, таких как ползание, умение садит ...
  • Микеланджело и Леонардо да Винчи
    Каледая роль должна быть трудна для психологического ее раскрытия. Чувства, как птицы, должны доверчиво прилететь в грудь актера.
 
Яндекс.Метрика
© 2012 г. Ассоциация Уполномоченных по правам ребенка в Российской Федерации. Все права защищены.
Проект поддерживается Австрийским Федеральным Министерством социальной безопасности, по делам поколений и защиты прав потребителей и Детским Фондом ООН (ЮНИСЕФ) с 2005 года.
Общаемся в игре
Вызывание и стимуляция лепета
Характеристика этапа
Развитие понимания речи
Подготовка к школе детей с синдромом дауна
Право ребенка на проживание в семье
lyalinpavell@yandex.ru