Ассоциация Уполномоченных по правам ребенка в Российской Федерации
Семейный кодекс РФ
Главная Написать письмо Карта сайта English    

Пальпаторное исследование больного

Ценные диагностические сведения этот метод может дать также при исследовании места расположения крупных сосудов, состояния подкожной основы, температуры и влажности кожи и т. д. Пальпаторное исследование целесообразно проводить в следующей последовательности.
Симптом «кошачьего мурлыканья», обнаруживаемый во время систолы, сопутствует аортальному пороку, стенозу легочной артерии и неза- ращению боталлова протока. Появление его во время диастолы характерно для митрального стеноза.
Пальпаторное исследование артериального пульса дает информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы. Обычно пульс прощупывается на лучевой артерии, хотя можно использовать и другие периферические артерии.
Характеристика пульса включает комплексную оценку следующих его свойств: а) частоты,
б) ритма), в) напряжения, г) наполнения, д) характера или формы, е) характера стенки артерий.
Частоту пульса определяют у детей и подростков следующим образом. В связи с тем что у новорожденных и грудных детей частоту пульса на лучевой артерии определить трудно, так как он прощупывается плохо, а частота его велика, можно выслушивать
удары сердца при помощи стетоскопа, сосчитывая их в течение 1 мин. Иногда у больного ребенка частота пульса достигает 180—220 в 1 мин, что затрудняет подсчет его обычным путем. В таких случаях рекомендуют подсчитывать пульс через один удар в течение 15 с, а затем полученный результат умножить на 8.
Пульс считают, когда ребенок находится в спокойном состоянии, можно во время сна. В состоянии возбуждения, крика считать пульс нецелесообразно.
На частоту пульса ребенка оказывают влияние психоэмоциональные факторы, физические нагрузки. С повышением температуры тела пульс учащается приблизительно на 10—15 на каждый градус при температуре тела выше 37 °С.
После умеренной физической нагрузки у здорового ребенка частота пульса через 2—3 мии возвращается к исходной (до нагрузки) величине. При заболеваниях сердца и легких этого не происходит: после нагрузки частота пульса восстанавливается через 5—6 мин и более.
Для углубленной оценки состояния сердечно-сосудистой системы по данным частоты пульса прибегают к функциональным нагрузкам (см. ниже).
В норме частота пульса у девочек на 3—5 в 1 мин больше, чем у мальчиков (в период полового созреваиия эта разница повышается до 10—15 в 1 мин). Учитывая лабильность пульса у детей раннего возраста, отклонение его величины на 10—12 в 1 мин от нормы не считается патологическим. Однако отклонение его на 15—20 в lj«jMH_jL_5aab-- ше по сравнению с возрастной нормой является признаком патологического процесса.

Последние новости

Случайные новости

  • Гостиницы Москвы
    Гостиницы Москвы просто поражают своей роскошью, невероятным комфортом и богатством, что делает данный мегаполис еще более популярным среди предпринимателей и туристов со всего мира.
  • Ротавирусная инфекция у детей симптомы
    Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет от одного до пяти дней, ее острый период длится в течение трех-семи дней (в крайне редких случаях при тяжелом протекании болезни - более недели). ...
  • Решение задач матери (часть 1)
    Вчера мы получили отчет от Каролины. Теперь мы посылаем ответ, который просим перевести для нее. Вы были инициатором этого дела, и надеемся, что у Вас не пропало желание помогать ей. Мы все рады успеш ...
  • Курс лекций
    Как и сам курс лекций, тесты охватывали растущую совокупность знаний. Вопросы на них были те же самые, что преподаватель обычно задавал на экзамене, однако ответы студентов к середине семестра оказали ...
  • Площади, фонтаны
    Я уверен, что у каждого произносящего эти слова были одна-две встречи, которые и заставили эту фразу произнести.
  • Метод прогрессивно-изменяющегося отягощения.
    Метод прогрессивно-изменяющегося отягощения состоит в том, что учащимся на уроке предлагается последовательно выполнить несколько силовых упражнений с различным отягощением, например сначала с малым, ...
  • Фантастический подарок на детский праздник - шоу мыльных пузырей
    Когда приходит время праздника, нам очень хочется подарить дорогому человеку что-то необыкновенное и безумно красивое. Сейчас мало чем можно удивить друг друга, но есть бескомпромиссное решение – шоу ...
  • Испытуемым решены все тесты до 6 лет
    Из градуального рассеяния вытекает, кроме того,, методическое следствие для вычисления В.О. следствие, которому до сих пор не уделялось достаточно внимания. Для того, чтобы компенсировать пробелы в бо ...
  • Установление ограничений с агрессивными детьми, стремящимися к отреагированию
    Установление ограничений при работе с агрессивными детьми требует особого внимания. Оно осуществляется для того, чтобы обеспечить физическую безопасность ребенка, терапевта и игровой комнаты. Устанавл ...
  • Обе школы – начальные...
    Гороно пожинает «плоды просвещения» Буквально накануне нынешних весенних каникул родители в Бруклине еще раз смогли убедиться: будущее ребенка зависит от самой первой школы, в которую его ...
 
Яндекс.Метрика
© 2012 г. Ассоциация Уполномоченных по правам ребенка в Российской Федерации. Все права защищены.
Проект поддерживается Австрийским Федеральным Министерством социальной безопасности, по делам поколений и защиты прав потребителей и Детским Фондом ООН (ЮНИСЕФ) с 2005 года.
Общаемся в игре
Вызывание и стимуляция лепета
Характеристика этапа
Развитие понимания речи
Подготовка к школе детей с синдромом дауна
Право ребенка на проживание в семье
lyalinpavell@yandex.ru