Ассоциация Уполномоченных по правам ребенка в Российской Федерации
Семейный кодекс РФ
Главная Написать письмо Карта сайта English    

Пальпаторное исследование больного

Ценные диагностические сведения этот метод может дать также при исследовании места расположения крупных сосудов, состояния подкожной основы, температуры и влажности кожи и т. д. Пальпаторное исследование целесообразно проводить в следующей последовательности.
Симптом «кошачьего мурлыканья», обнаруживаемый во время систолы, сопутствует аортальному пороку, стенозу легочной артерии и неза- ращению боталлова протока. Появление его во время диастолы характерно для митрального стеноза.
Пальпаторное исследование артериального пульса дает информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы. Обычно пульс прощупывается на лучевой артерии, хотя можно использовать и другие периферические артерии.
Характеристика пульса включает комплексную оценку следующих его свойств: а) частоты,
б) ритма), в) напряжения, г) наполнения, д) характера или формы, е) характера стенки артерий.
Частоту пульса определяют у детей и подростков следующим образом. В связи с тем что у новорожденных и грудных детей частоту пульса на лучевой артерии определить трудно, так как он прощупывается плохо, а частота его велика, можно выслушивать
удары сердца при помощи стетоскопа, сосчитывая их в течение 1 мин. Иногда у больного ребенка частота пульса достигает 180—220 в 1 мин, что затрудняет подсчет его обычным путем. В таких случаях рекомендуют подсчитывать пульс через один удар в течение 15 с, а затем полученный результат умножить на 8.
Пульс считают, когда ребенок находится в спокойном состоянии, можно во время сна. В состоянии возбуждения, крика считать пульс нецелесообразно.
На частоту пульса ребенка оказывают влияние психоэмоциональные факторы, физические нагрузки. С повышением температуры тела пульс учащается приблизительно на 10—15 на каждый градус при температуре тела выше 37 °С.
После умеренной физической нагрузки у здорового ребенка частота пульса через 2—3 мии возвращается к исходной (до нагрузки) величине. При заболеваниях сердца и легких этого не происходит: после нагрузки частота пульса восстанавливается через 5—6 мин и более.
Для углубленной оценки состояния сердечно-сосудистой системы по данным частоты пульса прибегают к функциональным нагрузкам (см. ниже).
В норме частота пульса у девочек на 3—5 в 1 мин больше, чем у мальчиков (в период полового созреваиия эта разница повышается до 10—15 в 1 мин). Учитывая лабильность пульса у детей раннего возраста, отклонение его величины на 10—12 в 1 мин от нормы не считается патологическим. Однако отклонение его на 15—20 в lj«jMH_jL_5aab-- ше по сравнению с возрастной нормой является признаком патологического процесса.

Последние новости

Случайные новости

  • Можно ли самостоятельно ликвидировать предприятие?
    Не секрет, что любая юридическая процедура требует определенной базы знаний, опыта и умения использовать закон в своих интересах. Может ли человек, не связанный по роду деятельности с юриспруденцией, ...
  • Особенности метро в Праге
    Наиболее популярным и востребованным видом передвижения в крупных городах является метро. Гарантированное отсутствие автомобильных пробок, регулярная и быстрая подача поездов позволяет рассчитать врем ...
  • Если у ребенка нет заместителя
    Hartmann, первопроходец в области психологии «Я», писал, что у здорового человека должна быть способность страдать и бьггь подавленным. Joffe и Sandler утверждали, что раз существуют обстоятельства, к ...
  • Сюжетные или ролевые детские игры - весело и полезно
    С моментом рождения в вашей крепкой семье дочери, она становится для вас настоящей принцессой.
  • Понятие семьи в семейном праве Российской Федерации
    Данная статья раскрывает понятие семьи в семейном праве Российской Федерации, ее основные признаки и функции
  • Негативные идеи
    Родителя пугает все, что касается благоденствия ребенка. «А вдруг он упадет?» — думаешь, когда он делает первые шаги. «А вдруг он свяжется с плохой компанией?» — переживаешь, когда ребенок превращаетс ...
  • Методы исследования в клинической диагностике детей
    В клинической диагностике детей всегда должна производиться оценка всей семьи, в карту ребенка должны быть занесены все случаи стресса и травм. Необходимо тщательно расспросить родителей о развитии ре ...
  • Чувственно-конкретная сторона действительности
    У Пиранделло, как и у Ибсена, анализ прошлого - средство обобщения жизненных противоречий настоящего. Но, в отличие от Ибсена, у Пиранделло не прошлое вторгается в настоящее, а настоящее «утекает» в п ...
  • Письмо Лорду Байрону
    Мы только что прибыли в Шамони — вечером следующего дня после нашего отъезда. Мне представляется случай послать Вам письмо.
  • В первые месяцы
    Чтобы понять неожиданно трудный, неровный и нагруженный проблемами ход развития на третьем году жизни Донны, необходимо определить ту важную роль, которую играла зависть к пенису и озабоченность своим ...
 
Яндекс.Метрика
© 2012 г. Ассоциация Уполномоченных по правам ребенка в Российской Федерации. Все права защищены.
Проект поддерживается Австрийским Федеральным Министерством социальной безопасности, по делам поколений и защиты прав потребителей и Детским Фондом ООН (ЮНИСЕФ) с 2005 года.
Общаемся в игре
Вызывание и стимуляция лепета
Характеристика этапа
Развитие понимания речи
Подготовка к школе детей с синдромом дауна
Право ребенка на проживание в семье
lyalinpavell@yandex.ru