Ассоциация Уполномоченных по правам ребенка в Российской Федерации
Семейный кодекс РФ
Главная Написать письмо Карта сайта English    

Радионуклидное исследование костей и суставов

Сканирование основано на определении скорости выведения нуклидов из этих органов. Исследуется выведение из костей радиоактивного кальция или стронция, из суставов — меченого технеция, индия и др. нуклидов.
Сцинтиграмма дает информацию о локализации, распространенности и динамике патологического процесса в костно-суставной системе ребенка, имеет важное дифференциально-диагностическое значение.
Артроскопия — метод визуального исследования полости крупных и средних суставов, а также внутрисуставных структур при помощи арт- роскопа. Исследование проводится в стерильных условиях под местной анестезией или общим наркозом. При помощи артроскопа можно сделать фотоснимок, а также произвести биопсию специальными щипцами с гибким проводником.
Пункция сустава позволяет получить синовиальную жидкость, исследование которой имеет большую диагностическую ценность. Нормальная синовиальная жидкость прозрачная, светло-желтого цвета. Число клеток в ней колеблется в пределах 13—180 в 1 мкл. Клеточный состав синовиальной жидкости в норме: лимфоциты, моноциты, сегментоядерные лейкоциты, тканевые клетки (покровные синовиальные и гистиоциты), неклассифицируемые элементы. Эритроцитов нет. Количество нейтрофильных гранулоцитов не превышает 8—10 %.
Биохимические показатели синовиальной жидкости у детей в норме: общий протеин—1—2 г/100 мл (альбумины 70%, сн-глобулины— 5%, ai-глобулнны — 4 %, (5-глобулины — 11 %,— 10 %, муцин— 0,8—0,9%), глюкоза — 60—95 мг/100 мл, лактатдегидрогеназа — менее 200 ИЕ, гиалуронат — 300 мг/100 мл. Бактерии в нормальной жидкости отсутствуют.
При пораженнях суставов синовиальная жидкость приобретает патологические признаки: изменяются ее количество и физические свойства, клеточный и биохимический состав. С помощью бактериоскопии и посева можно обнаружить патогенную микрофлору.
Воспаление сустава сопровождается увеличением в жидкости содержания белка и клеток, особенно «ентрофильных гранулоцитов, повышением активности ферментов анаэробного гликолиза (лактатдегидрогеназа) и других ферментов. Подобные изменения не наблюдаются (или выражены слабо) при травматических и обменно-дистрофических поражениях суставов.
Жалобы. При заболеваниях органов дыхания жалобы больного ребенка и его близких можно условно разделить на два вида: а) жалобы, непосредственно связанные с поражением дыхательной системы и верхних дыхательных путей (насморк, кашель, одышка, затруднение дыхА'йия, боль в груди, выделение мокроты, кровохарканье и др.); 6) жалобы общего характера (повышение температуры, слабость, головная боль и др.).
В процессе расспроса нужно получить сведения о характере кашля: является ли он редким или частым, слабым или сильным, болезненным или безболезненным, периодическим или постоянным, сухим или с выделением мокроты. Необходимо выяснить, когда больше беспокоит кашель ребенка — днем или ночью, не отмечаются ли приступы кашля, каков характер его — грубый или лающий.
Уже при первом общении с больным ребенком врач может получить представление об особенностях кашля не только на основании расспроса, но и личных наблюдений, если кашель проявляется в процессе первоначального обследования.
Следует при этом учесть, что грубый, лающий кашель возникает у детей при остром ларингите, истинном и ложном крупе вследствие резкого набухания слизистой оболочки гортани и голосовых связок, часто сочетается с афонией и охриплостью голоса (лающий кашель).
Так называемый битональный кашель типичен для туморозного бронх- аденита: к грубому основному тону присоединяется во время каждого кашлевого толчка высокий «музыкальный» звук (обертон).
Коклюшный кашель усиливается обычно в ночное время и характеризуется приступами кашлевых толчков, которые следуют один за другим, прерываясь репризом, т. е. глубоким свистящим вдохом. При затянувшемся приступе кашля репризы могут повторяться. Во время приступа лицо ребенка становится гиперемированным, одутловатым, а в конце приступа может быть обильное выделение прозрачной тягучей мокроты или рвота.

Последние новости

Случайные новости

  • Обеспечение кредитов
    Каждый банк имеет свои программы по кредитованию населения. Сотрудники банка грамотно и быстро ответят на ваши вопросы, но лучше быть подготовленным – знать основные понятия, не путаться в терминах.
  • Блажен, кто верует
    В большинстве случаев людям нужно иметь идеалы, ради которых они живут. Это смысл их жизни. В. Франкл пишет, что те узники концентрационных лагерей, у кого была в жизни цель, например увидеть свою сем ...
  • Старший дошкольный и младший школьный возраст
    В подготовительной группе детского сада, а затем и в начальной школе становится заметной неспособность ребенка находиться в большой группе однолеток. Ребенок, возможно, может успешно взаимодействовать ...
  • Упрочение связей с органами местного самоуправления
    Упрочение связей с органами местного самоуправления будет сочетаться с политикой «новых рубежей» по отношению к публике.
  • Талант и его применение
    Когда встречаешь талантливого человека, поневоле думаешь: «Как было бы хорошо, если бы и мой ребенок оказался таким же». Но, похоже, талант — вредная штука в повседневной жизни. Водитель моего товарищ ...
  • Правильно решить задачу
    Успешность решения задач, требующих понимания противоречивых точек зрения, в группах учащихся с разным уровнем ПА на уроках. Приведено число и % детей, получивших максимальный балл за решение тестовых ...
  • Для чего необходима вентиляция на производствах
    Системы вентиляции воздуха просто необходимы для производственных помещений, где чаще всего требуется не просто обычная вытяжка отработанного воздуха, но и замена его более чистым и свежим.
  • К вопросу о жертвоприношениях
    В качестве комментария вопрос: как вам это - “рок без лажи не бывает\"? Хочет ли кто- нибудь из родителей чтобы этой \"лажей\" были мертвые тела собственных детей? Наверное, нет. Может быть трагедия в ...
  • Функции интерпретации у детей из сложных семей.
    У детей с разными физическими особенностями часто присутствует весьма спутанное представление по поводу того, почему они столь сильно отличаются от сверстников или почему их столь часто водят к врачу.
  • Где купить трос нержавеющий ART 8382.
    Троса, выполненные из нержавеющей стали, применяются в тех случаях, где просто не должна иметь место коррозия, а также при работе в существующих условиях наиболее высоких температур.
 
Яндекс.Метрика
© 2012 г. Ассоциация Уполномоченных по правам ребенка в Российской Федерации. Все права защищены.
Проект поддерживается Австрийским Федеральным Министерством социальной безопасности, по делам поколений и защиты прав потребителей и Детским Фондом ООН (ЮНИСЕФ) с 2005 года.
Общаемся в игре
Вызывание и стимуляция лепета
Характеристика этапа
Развитие понимания речи
Подготовка к школе детей с синдромом дауна
Право ребенка на проживание в семье
lyalinpavell@yandex.ru