Ассоциация Уполномоченных по правам ребенка в Российской Федерации
Семейный кодекс РФ
Главная Написать письмо Карта сайта English    

Пульпирование суставов

Пальпировать суставы необходимо осторожно в связи с возможностью болевой реакции, при максимальном расслаблении мышц. Поверхностным ощупыванием определяют температуру кожи над суставом (по сравнению с парным здоровым суставом), болезненность, ревматоидные узелки, отечность подкожной основы, различные костные изменения, шипы и пр.
С помощью более глубокой пальпации выявляют «болезненные точки», болевые ощущения, не определяемые при поверхностном ощупывании, наличие выпота в полости сустава и в заворотах сумки. Если имеется выпот, определяют возможную флюктуацию его, а также признак плавающего надколенника.
Для определения флюктуации коленный сустав (при слегка согнутой ноге) сдавливают с наружной и внутренней сторон двумя ладонями по нижнему краю надколенника. При наличии выпота толчкообразное давление с одной стороны ощущается на противоположной стороне (передается волна перемещающейся жидкости).
Признак плавающего надколенника выявляется при накоплении значительного количества выпота в суставе. Определяют его так: выпрямленный коленный сустав сжимают ладонями с обеих сторон, смещая при этом периартикулярные мягкие ткани вверх. После этого большими пальцами производят толчок в сторону надколенника. Если имеется выпот, надколенник свободно перемещается в нем, что обнаруживается визуально и пальпаторно.
Важное значение имеет исследование суставов во ВСРХ возможных активных и пассивных движениях (сгибания, разгибания, отведения, приведения, ротации). Подвижность больного сустава изучается в сопоставлении со здоровым.
Ценные сведения о подвижности сустава дает изучение его пассивных движений во всех направлениях с измерением угла сгибания и разгибания конечности (гониометрии) при помощи угломера. В норме у детей в возрасте 7—14 лет угол сгибания в локтевом суставе достигает 143° (у взрослого—135°), в коленном—150°, в тазобедренном — 146 (В. К. Барашнева, 1972).
При контрактурах, анкилозах, а также спастических парезах и пара- лнч&х, болевых ощущениях подвижность суставов ограничивается. Чрезмерная подвижность в суставах наблюдается у детей при гипотонии мышц, повреждении капсульно-связочного аппарата, табетическом артрите.
При исследовании суставов и костей можно обнаружить признаки врожденной дисплазии их. Большинство дисплазий носят семейный и наследственный характер.
В одних случаях дисплазии напоминают опухоль и связаны с нарушением нормального процесса окостенения хрящевой и костной ткани, в других нарушение роста кости в длину приводит к изменению формы и размеров костей, суставов и скелета в целом. Системные дисплазии характеризуются множественным поражением костей и суставов, проявляющимся генерализованными симптомами, обнаруживаемыми при осмотре и рентгенологическом исследовании.
Если в пораженном суставе накапливается жидкость, его пунктируют, а выпот подвергают лабораторному исследованию.

Последние новости

Случайные новости

  • Детский аналитик как объект либидозного анализа.
    В своих поздних работах А.Фрейд замечает, что в анализе дети посредством регрессии повторяют, переносят на аналитика объектные отношения, касающиеся разных уровней своего развития.
  • Терапия детско-родительских отношений
    Матери Алана рекомендовали посещать группу по терапии детско- родительских отношений с тем, чтобы подкрепить отношения, которые сложились у нее с сыном. Женщина посетила шесть из восьми занятий. Хотя ...
  • Скоростно-силовая подготовка.
    В системе средств скоростно-силовой подготовки наряду с упражнениями с отягощениями в последнее вре¬мя получили широкое распространение «ударные» упражнения.
  • Прямой и честный по натуре
    Однако не следует идеализировать Направника. Воспитанный на идеалах романтизма, в современной музыке он многого не принимал и не понимал.
  • Кредитование юридических лиц – банки спешат на помощь бизнесу
    Успех развития предприятия, вне зависимости от специализации деятельности и статусности, зависит от своевременности финансовых «вливаний». Здесь на помощь придет кредитование юридических лиц, предлага ...
  • Мудрец выслушал истины и отпустил птицу
    Вспорхнув, она уселась на дерево вне его досягаемости и закричала: «Мудрец! Я недавно проглотила алмаз! Если бы ты меня разделал, ты бы стал богатым человеком! Ты бы мог кормить свою семью всю жизнь! ...
  • Противоречивость сценического образа
    Наряду с «Разломом» и «Любовью Яровой» заметной вехой в деятельности театра можно считать спектакль «Бронепоезд 1469» (октябрь 1928 года).
  • Отит у детей лечение
    Отит – это болезнь, вызванная воспалительным процессом слизистой оболочки среднего уха. Если при отите у детей, лечение не назначить своевременно, может развиться мастоидит, глухота, лабирин ...
  • Видеорецепты для каждой хозяйки
    Те любители кулинарии, которые только-только начинают свои шаги в поварском деле постоянно обращаются к гуглу, задавая ему вопросы о том или ином рецепте приготовления блюда. Кто-то, даже готовя обычн ...
  • Последовательность вступления в брак с гражданином иной страны
    В том случае, если вы решите зарегистрировать брак с иностранным гражданином на территории Российской Федерации, вам необходимо следовать правилам, установленным в законодательстве.
 
Яндекс.Метрика
© 2012 г. Ассоциация Уполномоченных по правам ребенка в Российской Федерации. Все права защищены.
Проект поддерживается Австрийским Федеральным Министерством социальной безопасности, по делам поколений и защиты прав потребителей и Детским Фондом ООН (ЮНИСЕФ) с 2005 года.
Общаемся в игре
Вызывание и стимуляция лепета
Характеристика этапа
Развитие понимания речи
Подготовка к школе детей с синдромом дауна
Право ребенка на проживание в семье
lyalinpavell@yandex.ru