Ассоциация Уполномоченных по правам ребенка в Российской Федерации
Семейный кодекс РФ
Главная Написать письмо Карта сайта English    

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

В последние годы на рынке лекарств было зарегистрировано несколько препаратов — ингибиторов обратного захвата серотонина. В Швеции в настоящее время применяют флювоксамин, пароксетин, циталопрам, флюоксетин, сертралин. Проведены хорошо контролируемые исследования по лечению депрессий с помощью ингибиторов обратного захвата серотонина. Флюоксетин в двойном плацебоконтролируемом исследовании значительно снижает депрессивные симптомы. В другом исследовании не замечено значительных различий между флюоксетином и плацебо. Возможно, это произошло потому, что группа исследуемых подростков была слишком малочисленна. Флювоксамин и сертралин изучались в открытых исследованиях, и результаты выглядят обнадеживающими. Пароксетин в контролируемом изучении уменьшает депрессивные симптомы значительно лучше, чем двойной плацебо и ме- липрамин. Циталопрам еще не изучен систематически, но примечательно, что этот препарат доминирует при назначении подросткам в Швеции.
Показания
Согласно современным данным, антидепрес- сивное лечение трициклическими антидепрессантами при депрессивных синдромах у детей и подростков назначают только в тех случаях, когда депрессия сопровождается гипоталамическими симптомами, нарушениями сна и аппетита, пониженным либидо. Продолжительная и выраженная раздражительность, являющаяся обычным симптомом у подростков с депрессией, может также быть показанием для лечения. Если депрессивное состояние продолжительно, а психосоциальные меры не дают эффекта, фармакотерапию можно попробовать даже при умеренно депрессивных состояниях. При глубокой депрессии с меланхолическими или эндогенными чертами антидепрессивное лечение надо начинать по возможности раньше. Как и у взрослых, у детей нельзя ожидать эффекта раньше чем через две недели. Нет зарегистрированных антидепрессивных средств, применяемых у детей в возрасте до полового созревания, однако Emslie с коллегами указал, что флюоксетин имел хороший эффект, начиная с семи лет.
Лечение селективными ингибиторами обратного захвата серотонина сегодня рассматривают как первостепенную альтернативу при депрессивных состояниях средней тяжести. При меланхолических состояниях ТАД могут быть главной альтернативой, так как есть сведения о неэффективности селективных ингибиторов обратного захвата серотонина при меланхолии.
Лечение должно проводиться специалистом, который хорошо знает эти препараты и фармакотерапию депрессий. Если лечением занимается не специалист, то оно должно быть проведено под руководством специалиста.
Дозировка
Существует опыт применения три- и тетра- циклических антидепрессантов. Эти препараты применяют в одинаковой дозировке. Для получения эффекта доза должна быть 1,5— 5,0 мг/кг в сутки. Начальная доза может быть малой, разделенной на два приема в сутки, с постепенным увеличением. Были описаны кардиотропные эффекты с нарушением сердечного ритма при дозе свыше 3,5 мг/кг, поэтому надо всегда контролировать ЭКГ и уровни показателей крови при назначении антидепрессантов в больших дозах.
В начале лечения селективными ингибиторами обратного захвата серотонина дозу надо осторожно увеличивать в течение двухтрех недель, чтобы избежать побочных явлений Приемлемая доза для флюоксетина — 10—20 мг/сутки, пароксетина — 20—40 мг/ сутки, для флювоксамина рекомендуется вначале 50 мг, а для подростков дозу можно увеличить до 150 мг. Начальная доза сертра- лина — 25—50 мг, и ее можно увеличить до 100 мг. Сегодня не существует клинически используемых рекомендаций для концентрации селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, поэтому контроль концентрации в крови необязателен.

Последние новости

  • Эскорт сопровождение в городе Самара
    Если вам нужно эскорт сопровождение в городе Самара, то вы можете обратиться в эскорт клуб, одним из которых является Samarasex5.com. Этот клуб, который оказывает услугу сопровождения мужчинам, имеет ...
  • Вся правда про русский эскорт
    Русский эскорт развивается быстрыми темпами. Он подразумевает, что девушка будет сопровождать своего клиента на том или ином мероприятии.
  • Эскорт сопровождение в городе СПб
    Эскорт сопровождение на сегодняшний день развито куда больше, чем несколько лет назад. Если вы находитесь в городе Санкт-Петербург, то вам может понадобиться сопровождение приятной девушки.
  • Вся правда про эскорт
    Слышали ли вы когда-нибудь про эскорт? Многие полагают, что подобная работа является недостойной и даже пошлой. Но что на самом деле представляет собой эскорт? В этом вопросе мы постараемся разобратьс ...
  • Что такое эскорт в Санкт-Петербурге?
    Эскорт услуга становится все более и более популярной не только в Санкт-Петербурге, но и во всех крупнейших городах России. Стоит отметить, что на западе, а также в Европе эта услуга давно уже вошла в ...
  • Головокружительные прелюдии ночного удовольствия
    С наступлением ночи у каждого мужчины возникает непреодолимое желание изведать чего-то новое и постичь что-то такое, чего ранее не было в его жизни. Что же это такое, от чего мужчины никогда в своей ж ...
  • Мир красоты и соблазна только для мужской аудитории
    В современном мире все так устроено, что все виды услуг, которые предлагает современное общество, направлены на то, чтобы человек чувствовал себя счастливым, свободным и непосредственным. И для мужчин ...
  • Лучшие модели Санкт-Петербурга для сопровождения
    Санкт-Петербург является вторым по размеру городом Российской Федерации. Каждый день сюда приезжают тысячи иногородних туристов, а также бизнесменов, чиновников и людей, которые занимаются бизнесом. Е ...
  • Видеоняня с функцией подключения к iPhone или iPad
    Уровень современных электронных девайсов и их разнообразие позволяет современной маме, находящейся в декрете, существенно облегчить работу по дому. Благодаря этим устройствам у женщины появляется боль ...
  • Наборы электронных сигарет для любителей курить
    Курильщики постоянно ищут новые способы бросить курить, чтобы избавить от негативного влияния никотина на организм. Варианты не всегда достойные и доступные. Не так просто бросить привычку, которая го ...
  • Раскрепощенные предложения от жриц любви
    Продавать свое тело женщины начали очень давно. Древняя профессия давала хлеб малоимущим женщинам и тогда и сегодня. Нет оснований осуждать женщин, занимающихся этой профессией, поскольку еще со време ...
  • Что сделать, чтобы удивить мужчину в постели
    Знаете ли вы, как удивить своего мужчину в постели?
  • Испанская плитка Fanal в Москве – секреты мировой популярности среди ценителей качества и стиля
    Фабрика Fanal начала свою историю успеха в 1986 году, за годы стабильного развития пройдя стремительный путь от обычного семейного завода до одной из ведущих фабрик на испанском рынке керамического пр ...
  • Уроки английского ребенку на пользу
    Для того чтобы уроки пошли ребенку на пользу, он должен заниматься ими три раза в неделю, а при достижении пятилетнего возраста, количество занятий можно сократить до двух. Такой график удобнее всего ...
  • Как отремонтировать дешево квартиру – несколько советов
    Жить без ремонта в современной квартире – совершенно невозможно. Каждый квартирант должен совершать этот неприятный, но крайне важный обряд раз в 5 лет. А вот слишком «быстрые» любители сделать ремонт ...
  • Гироборд – современный молодежный транспорт
    Сегодня гироборд, или мини-сигвей, или гироскутер, или смартвей – один и тот же модный и актуальный уличный электротранспорт для молодежи. Это тренд сезона и многие прогнозируют ему великое будущее.
  • «Дети Земли» – благотворительный фонд помощи детям
    Одно из самых трагических событий, которые могут произойти в любой семье, – это невозможность помочь в лечении своему ребёнку. Современная терапия хоть и продвинулась вперёд, но до сих пор стоит огром ...
  • Что надо знать про ведение беременности
    Когда вы увидели на тесте две долгожданные полоски и врач подтвердил беременность, тогда стоит задуматься про свое здоровье и здоровье малыша. На раннем сроке надо принять решение, в какое обратиться ...
  • Как правильно заняться воспитание ребенка?
    Заняться воспитание ребенка – сложная и порой тяжелая задача, которая потребует максимальной сосредоточенности и терпения. Делать это надо от чистого сердца, следуя одинаковым постулатам и принципам, ...
  • Создаем уникальный интерьер с широкоформатной печатью фотографий
    Желаете выделиться отличным декором поверхностей, создавая заведение общественного питания или торгово-развлекательный центр? Хотите получить максимально качественную печать по разумной цене?

Случайные новости

  • Займ на карту мгновенно в любое время суток
    Со многими людьми может случиться безвыходная ситуация в финансовой степени. Например Вам нужна срочно определенная сумма денег и при всем при этом в ближайшее время .
  • Задание 7. Игрушки. Рассказ по картинке.
    1. Сделай дыхательную гимнастику (5-7 раз):
  • Письмо Голдвину
    Я уже сообщал, что подчиняюсь Вашему решению, и слово у меня не расходится с делом. Я изъял из обращения сочинения, в которых высказал ошибочные взгляды, и собираюсь покинуть Дублин.
  • Определение социальной категоризации и самокатегоризации
    Теория самокатегоризации была сформулирована во второй половине 80-х годов XX века Дж. Тернером. Она является логическим продолжением теории социальной идентичности. Предметом теории самокатегоризации ...
  • Осмотр кожи и слизистых оболочек
    В процессе осмотра кожи и слизистых оболочек обращают внимание па характер и локализацию кровоизлияний: от мелкоточечных петехий до обширных поражений, расположенные симметрично или беспорядочно, груп ...
  • Установление общей отметки
    Здесь приходится отказаться от критического обсуждения отдельных методов испытания, тем более, что сведения о методике, о даваемых детям инструкциях и о характере оценки недостаточно полны для такого ...
  • Представительная комиссия
    ...Представительная комиссия слушает защиту дипломов. Вот два дипломных проекта. В обоих случаях это сухой язык цифр и чертежей.
  • Загадка озера Светлояр
    Загадка озера Светлояр давно не даёт покоя людям. Находится оно недалеко от Нижнего Новгорода.
  • Где лучше всего покупать спортивную одежду? В Америке!
    Самым лучшим средством для поддержки здоровья – является спорт. Спорт – это комфорт, отдых, развлечение. А для того, что бы от спорта получить максимум удовольствия и радости, нужна хорошая спортивная ...
  • Основной вид деятельности подростка.
    Основной вид деятельности подростка, как и младшего школьника, — учение, но содержание и характер учебной деятельности существенно изменяется.
 
Яндекс.Метрика
© 2012 г. Ассоциация Уполномоченных по правам ребенка в Российской Федерации. Все права защищены.
Проект поддерживается Австрийским Федеральным Министерством социальной безопасности, по делам поколений и защиты прав потребителей и Детским Фондом ООН (ЮНИСЕФ) с 2005 года.
Общаемся в игре
Вызывание и стимуляция лепета
Характеристика этапа
Развитие понимания речи
Подготовка к школе детей с синдромом дауна
Право ребенка на проживание в семье
lyalinpavell@yandex.ru